近日,一名四岁女孩小锦(化名)因重症肺炎支原体肺炎经历了一场生死考验。她被华中科技大学同济医学院附属协和医院儿科重症监护病房和心脏大血管外科团队联合救治,经过307个小时与“死神”赛跑,最终转危为安。出院后,孩子的父母满怀感激之情,将一面写着“医德高尚妙手仁心 医术高明转危为安”的锦旗送到医护人员的手中。

家住武汉的小锦今年4岁,一个多月前,突然出现咳嗽、发热等症状,在附近医院就诊后情况虽有所好转,但是症状一直在反反复复。之后小锦体温再次升高,最高达40.8°C,同时出现剧烈咳嗽、气促、呼吸困难等症状,父母立即将她送往协和医院,因病情危重,她被转入儿童重症监护病房(PICU)。

入院后小锦病情急速恶化,“白肺”面积越来越大,双肺功能严重受损,尽管已经使用了呼吸机辅助通气,仍然无法改善缺氧状况,血氧饱和度下降至90%以下,生命岌岌可危。

张志泉教授当机立断,带领团队为患儿实施床边纤支镜和肺泡灌洗术,并及时进行了病原学相关检测,为后续精准治疗赢得时间。同时,紧急联系心外科专家史嘉玮教授会诊,与患儿家属充分沟通后,心外科李平教授团队决定启用体外膜肺氧合(ECMO)治疗,使患儿的肺部尽可能得到休息,为肺部感染治疗和恢复争取宝贵时间。经过307个小时与“死神”赛跑,小锦肺部炎症得到控制,生命体征逐渐平稳,随后顺利撤除ECMO,转回PICU。医护人员根据各项指标及时调整治疗方案,给予肠内营养、神经康复、抗感染等综合措施。经过十余天的精心治疗,小锦各项机能恢复良好,并于1月11日顺利出院。出院后,小锦的妈妈带着一面写着“医德高尚妙手仁心 医术高明转危为安”的锦旗来到PICU,向医护人员表达谢意。

张志泉教授介绍:“支原体肺炎多见于5岁以上儿童,但5岁以下儿童也可发病。由于耐药、免疫异常、混合感染等因素,部分患儿会发展为重症。重症者病情进展快,单用阿奇霉素等大环内酯类疗效不佳,可能会出现支气管扩张、肺不张、大面积肺实变和坏死、胸腔积液、肺栓塞等并发症。小锦的成功救治得力于医务人员对病情的早期识别、多学科的共同努力、护理团队的精心照护以及家长的密切配合。”

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