012-10-18 | 转藏
大中小国学堂-
20100116
梁冬对话常海沧
第二讲
主讲：常海沧
主持：梁冬
片花：为什么中医讲究养生重于治病？如何做到未病先防，即病防变？如何区分寒热体质，对症下药？《国学堂》之孙思邈养生哲学系列，梁冬对话常海沧，教您预防未来之病的养生之道。
梁冬：辅佐中国文化发扬光大，大家好，欢迎收看今天的《国学堂》。我是梁冬，梁某人。在上一期节目的时候呢，我们其实请到常海常教授跟我们一起聊了一个话题呀，他说：一个人，你想没想过你活120岁，这是最重要的一个问题。是吧，你到街上一采访，80岁、90岁、120岁意味着什么？意味着你的儿子有可能已经90岁了，你的孙子都60岁了。但是，当你心中有一个120岁的梦想的时候，那么你所做的所有行为，说的话，做的事，全都是朝着这个方向走的，所以“人贵有志”这句话，也对于生命是有意义的。当然了，怎么样活到120岁，这也是一个更加深刻的问题了！中国人之所以伟大的原因就在于——我们发现：只要你愿意，你总可以活得更好，总可以活得更长！所以呢，那当然有一个极限——所谓的“天年”。所以今天我们依然有请到的是养生专家常海沧教授。常老师，我们今天的话题呢，第二集，讲什么呢？讲的是疾病的不同阶段吧？
常海沧：是。在孙思邈的养生思想当中，有一段内容是讲未病先防的，这个未病在现代概念当中叫做亚健康。我们在谈到这个未病的时候，谈到亚健康的时候，就会用体质的概念来描述。就看你的体质究竟(是)好，体质还是差。那么人群当中，最常见的体质有两种：一种是寒性体质，一种是热性体质。尤其是寒性体质呢，我们一般讲就讲三个内容：它有形寒，它有肢冷，它有背凉。形寒，就是从外形看过去，这个人是一副冷飕飕的样子，还没到冬季，才到深秋季节，他已经是里三层啊，外三层呀，穿的衣服特别的多。第二个表现叫肢冷，“四肢”的“肢”，“肢体”的“肢”，就是手脚冰凉，四肢发冷。大老远走过来和人家握手，把人家吓一跳，说你这个手怎么这么凉啊？怎么这么渗啊？还有晚上睡觉，那双脚不老实，老爱伸在别人的被窝里。
梁冬：为什么？他自己的被窝(不伸)。为什么他要伸到别人的被窝里？
常海沧：他太凉了，他脚太凉啊！
寒性体质和热性体质的区别主要是两者完全不同的临床表现，应该根据患者的具体表现进行鉴别。 寒性体质患者体内的阴寒之气过重，寒从内生，通常表现的是怕冷、怕凉的表现，比如面色苍白、口唇色淡，特别怕风、怕冷，特别喜欢温热，吃东西也比较清淡。而热性体质则相反，体内阳气旺盛，容易出汗、口渴、便秘等。
五心烦热、潮热盗汗是热性体质的表现之一。五心热指的是手心、两个手心、两个脚心和一个心口，共五个部位发热。潮热就是像潮水一样，一阵一阵的发热。盗汗则是在晚上睡着以后，在睡梦当中偷偷的出汗，悄悄的出汗。
消化系统疾病是寒性体质人所面临的第一重风险。常海沧表示，像慢性胃炎、慢性肠炎、慢性胆囊炎、慢性胆结石、慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、胆汁返流性胃炎，以及胃溃疡、十二指肠球部溃疡、慢性非特异性的结肠炎等都属于消化系统的疾病。这些疾病之所以发生在人们身上，一定和他长期以来的这种寒性体质的表达呈现有关系。
紧接着容易发生的一种疾病叫做关节病，他的关节比一般人要脆弱。颈椎增生、腰椎增生、关节疼痛等都属于这种关节疾病，都属于寒性体质发展而来的。常海沧还提到了第三种疾病叫免疫功能低下。寒流袭来，冷风乍起，气温骤降，你肯定是第一个打喷嚏的人。这个喷嚏打完了必然要迎来一场旷日持久的外感。这场外感你不上医院，不输液打针就好不了。即使输液了打针了好了，还要残留下来什么慢性鼻炎、慢性咽炎、咳嗽咳痰的情况。
但是寒性体质所面临的这种消化病、关节病、免疫功能低下对于他而言，仅仅是序幕拉开。更为重要的是寒性体质人还应该面临第四重打击叫做赘生。赘生就是长那些多余的东西，你不应该长啊。什么乳腺增生啊、囊肿包块啊、子宫肌瘤啊、宫颈息肉啊、卵巢囊肿啊、胆囊结石啊......包括前列腺增大啊......包括脂肪肝啊。包括这个肾脏里边长血管瘤的、皮肤上长软疣的，这些不应该长的东西统统、件件依次长在这些寒性体质的人的身上。
如果从所长的组织物上面取下来一块，把它送往医院，做一个病理的检查，报告出来了，上面赫然写着个大写的C,一个小写的A,只要有这个符号，这就麻烦大了。因为这意味着这个人患有肿瘤或其他严重疾病。
寒热体质和家族遗传的关系是复杂的，但是有一些研究表明，寒热体质可能与家族遗传有关。例如，一项研究发现，如果父母都是寒性体质，那么孩子患有寒性体质的概率就会提高。另一项研究发现，如果父母都是热性体质，那么孩子患有热性体质的概率就会降低。
然而，这并不意味着所有寒热体质都与家族遗传有关。事实上，许多因素都可以影响一个人的体质，包括生活方式、饮食习惯、环境等等。因此，如果你想了解自己的体质类型以及如何改善它，最好咨询专业医生或营养师的意见。
熬夜、过度用脑、思虑过度、饮食结构不佳，以及不爱锻炼和运动，这些情况都可能导致体内阴阳失去平衡，最终引发疾病。热性体质的人还面临第四重打击，即脏燥。这意味着五脏六腑的功能大幅度下降。例如，晚上无法入睡，感到不公正待遇，思考付出与收获之间的差距，彻夜难眠。许多人会有一种悲从中来的想放声大哭的感觉。但理智告诉他们不能这样做，于是在身体内形成强烈的落差，最终演变成脆弱。当看到电视上的凄凉镜头时，忍不住流泪。
常海沧：别人告诉你那是假的，是演戏，你何必认真呢。但就是忍不住要留下泪水。这种情况可能是脏燥日久造成的心理落差，称为脏燥。如果不纠正这种情况，就有精神和心理性疾病的危机、危险和威胁，如焦虑和抑郁。尤其是抑郁症，许多抑郁症患者早期表现为脏燥，但没有引起足够重视，最终发展成为一种......
梁冬：所以很多精神性疾病都有生理基础。
常海沧：一定是这样的。它不仅仅是表现在外的精神情绪问题，还有很强的生理基础，如寒热表现。谈到热性体质和寒性体质，我们从中医的角度来谈身体内具体的变化。孙思邈在养生文化中有一段关于阴阳的描述：“法于阴阳，和于术数”，这是从《黄帝内经》继承来的。他认为人体体内有两种高等级的生命物质，一种是熊熊燃烧的生命之火，另一种是清澈见底的生命之泉。火可以理解为阳，水可以理解为阴。在身体内，阴与阳总量恒定，比例恰当，因此健康。由于种种原因，火与水在身体内的数量发生变化，产生了寒性体质和热性体质。
假如有一个教室里有100个学生，其中50个男生，50个女生。$50+50$ $=100$,$100$这个总量是恒定的，比例也是恰当的，所以这一屋子人是平衡的。当教室门打开，有20个人从外面走进来，屋里变成120人。这时，比例平衡失去了，增加的结果称为实症。如果教室门打开，有人从里面走出去20人，那么人数又恢复到100人。
梁冬表示，人体结构可以分为虚症和寒热体质。虚症是由于身体内总体能量减少，导致出汗、拉肚子、呕吐等现象。他认为寒热体质的判断并不简单，需要更深入的分析。在国学堂之孙思邈养生哲学系列《梁冬对话常海沧》中，常教授和我们探讨了如何预防未来之病的养生之道。
常海沧教授指出，人的身体体质可以分为阳性体质或阴性体质。在病之前，大概的身体体质可以分成阳性体质或者阴性体质。然而，这种分类并没有那么简单。梁冬问及阴阳体质有什么用处时，常海沧教授解释道，如果一个人具备形寒肢冷背凉的寒性体质，就需要预防消化病、关节病、免疫功能低下以及赘生肿瘤的风险。相反，如果一个人是五行烦热、潮热盗汗的热性体质，就需要预防高血压、糖尿病、心脑血管疾病以及脏燥精神和心理性的疾病。
梁冬继续询问如何判断药物的寒热属性，常海沧教授举例说明人参是热性产品，六味地黄丸则是滋阴的产品。他强调，了解自己的体质对于正确选择药物至关重要。最后，梁冬表示要继续学习孙思邈的养生哲学，以辅佐中国文化发扬光大。
常海沧认为，现在最大的问题是科普普及不足。他提到了孙思邈在一千多年前就愿意在人群中做科普的现象。如今，我们去陕西药县的药王山，会发现有一个类似的塔和亭子，它的前后左右四面八方都有很多科普知识刻在上面，供来往的人们观看和讲解。然而，现在只有很少一部分人能够理解这些知识，大部分人都处于蒙昧状态。
常海沧表示，这种现象与过去相比，一个重要的原因是缺乏像孙思邈这样的人在人群中进行科普。过去没有发达的医疗技术保障，也没有现代医学(西医),只有中医这一种业态。当时的中医大夫还要平衡匮乏的医疗资源，对穷人要减免医疗费用，走的时候还要送一些路费盘缠；而富人则需要多付一些钱。多收的钱要用来周济穷人。
梁冬对此表示质疑：“这样劫富济贫不是挺好吗？”常海沧解释说，虽然在过去这是许可的，但现在不能这样做。现代医生不能因为病人的贫富差异而收取不同的费用，这不符合医德医风的规范。过去允许这样做，但给有钱人多收费需要有一个理由，所以医生会把简单问题复杂化，甚至虚悬化，让有钱人听不懂，然后好收取他们的钱财。
常海沧举例说，有这样一个故事：一个老樵夫上山砍柴时，突然被一条毒蛇咬伤。他用手掐住毒蛇的七寸将其扔进山涧。毒蛇离开后，他的腿上留下了两个血窟窿。他抓住道旁的一把藤条，使劲扎紧膝关节以防止蛇毒向上扩散，然后撒腿往山下跑。来到山下的王老先生家时，王老先生祖传六代专治毒蛇咬伤，查看他的蛇伤后说：“你幸亏跑得快，你幸亏扎得紧，要不然你就没命了。”
这个故事说明了过去医生为了多收费而故意制造复杂问题的现象。现在的医生则需要遵守医德医风的规范，为所有人提供公平、公正的医疗服务。
在一次节目中，主持人和嘉宾常海沧分享了一个关于治疗蛇伤的故事。这个故事讲述了一个老樵夫用他们家祖传的内服外治方法成功治愈被毒蛇咬伤的人，而那些有钱人却需要两个星期、三个星期、四个星期甚至一个月才能康复。这让常海沧百思不得其解，于是去请教医生王老先生。王老先生解释说，穷人和富人的蛇毒排泄速度差异很大，是因为他们血液中的成分不同。原来，蛇毒进入人体后会影响肾脏，使肾处于低障碍和低压力状态。为了加速蛇毒的排泄，必须使肾处于这种状态，而忌盐是达到这个目的的关键。
然而，这个窍门并不为所有人所知，有些有钱人被毒蛇咬伤后仍然不知道这个方法。他们继续换药、吃药、内服外治，但伤口仍未痊愈，钱也花得差不多了。这时，医生才告诉他们要忌盐。但由于之前的错误，他们已经无法立刻忌盐，只能先忌醋、辣椒等，直到三个月后才能真正忌盐。最终，伤口痊愈了，而这些有钱人却还在继续送钱、换药、吃药的过程中浪费了时间和金钱。
梁冬在听到这个故事后，表示对中医的理论不太理解。常海沧则解释说，中医理论认为蛇毒进入人体后会影响肾脏，使肾处于低障碍和低压力状态。要使蛇毒迅速排泄，就必须使肾处于这种状态。而盐分容易给肾脏带来压力，所以忌盐是关键。这个故事告诉我们，有时候正确的方法并不一定被人所了解，而且很多人在遇到问题时并没有选择最简单有效的方法。
梁冬表示，古代中医的智慧令人惊叹。常沧海补充说，在浩如烟海的中医典籍文献中，有很多类似于蛇毒排泄要忌盐这样窍门般的知识，这些知识非常易于理解和掌握。然而，问题在于这些知识并没有在人群中广泛传播。我们应该向孙思邈学习，将许多祖传秘方刻在碑子或塔上，供人们学习和研究。现在，民众距离中医还有一段距离，因此我们需要通过理论来向大家传授这些简单的科普知识。
梁冬总结道，感谢常教授与我们分享了古代医生如何为穷人和富人治病的故事。这个话题一方面显示出古代医生为了谋生而不择手段，这也是我们对中医的看法的一部分。然而，另一方面也说明，只要多了解一些健康知识，就不太容易被医生欺骗。这也是我们把节目作为一个公开的平台向大家分享的原因。最后，提醒大家：如果你被蛇咬了，要忌盐。感谢大家收看今天的《国学堂》，希望我们的节目能辅佐中国文化发扬光大。
