特别声明:

1. 本文听力水平分类以主观行为测听为准,并且与客观听力测试结果相吻合。

2. 本文干预方案仅针对最常见的双侧对称性感音神经性听力损失,特殊情况(大前庭、内耳畸形、听神经病等)需要制定专门的干预方案。

3. 听力曲线比较“平均”,也就是各个频率的听力损失水平基本一致,特殊听力曲线需要个性化干预。

4. 本文仅为大体干预思路,主要供听障宝宝家长参考。即便符合上述条件,还是需要咨询专业的儿童听力师,做详细的听力检查和结果分析、精准验配调试和干预效果评估,不可以简单照搬!!!

对于双侧感音神经性听力损失,如果主观行为测听绝大多数频率的听力水平:

A) 在35 dB HL以内:可以不干预。需要密切观察,半年到一年复查一次行为测听。家长要多给宝宝提供有意义的声音输入,比如听音乐、讲故事、读绘本等言语交流环境。

B) 在35 ~ 40dB HL之间:可能需要助听器干预。需要经验丰富的听力师来尽可能准确地确认宝宝的听力水平,还要确认宝宝对声音的敏感性、方向定位等。

如果表现较好可以密切观察,建议半年复查一次行为测听;

如果宝宝对声音不够敏感,即便听力损失程度较轻,也需要尽早干预。另外,这种情况也需要多次评估及精准调试,保证宝宝能够得到有效的声音输入。

C) 在41 ~ 60 dB HL之间:需助听器干预。这也是家长最纠结的情况:似乎宝宝表现没问题,对生活中大多数声音是可以听得到的,也能够给出对声音的反应(举个例子:两人面对面距离1米正常说话的声音强度大约60 ~ 65 dB),但是却无法听清一些高频的音素(声母),例如s、sh、c等,助听器是非常有必要的。

D) 在61 ~ 80 dB HL之间:需助听器干预。这种重度听力损失的宝宝表现比较明显,家长也能发现宝宝不追声或者对大多数日常生活中的声音反应不理想,不过使用助听器就可以获得很好的效果。

E) 大于81 dB HL:对于极重度的先天性听力损失,助听器的效果有一定的差异性,有的宝宝效果很理想,有的则不够,因此需要考虑人工耳蜗作为备选干预方案。

对于这种情况,建议助听器可以“买一租一”,如果效果理想,可以购买第二台;

如果效果不够,则应考虑人工耳蜗植入,进行双模式干预。在人工耳蜗植入前,助听器的干预和声音输入是非常有必要的。

最后再次强调,本文提到的干预思路仅供各位家长参考,每位宝宝的具体情况还需具体分析,制定个性化的干预方案,这也是儿童听力师的价值所在!

比心,祝好!