湖南民生网微信公众号@网友：我家孩子听力残疾一级，自费做了人工耳蜗，自费做了老款的，但现在考虑到孩子要进入小学了，想给孩子耳蜗升级，咨询了一下售后，耳蜗升级要5万块，而且原来的耳蜗还不给家长，要回收回去!对于这一垄断行为，有点心塞!所以，想咨询一下，对于听障孩子这一块的助听器和耳蜗升级，能纳入医保吗?因为见过太多的听障孩子买不起合适的助听器而造成上不了学的。对于听障孩子这一块，这些产品都是电子产品，他们过了5-7年，这些机子都是淘汰了，又得花几万去升级或者购买机子这是一辈子的事情，不是说我这次买了后面就不用换了，这是要伴随终生的。一生中，每7年一换，至少要换10次，每次一换最低5万，这些后续费用是一笔很大的开销，会给不富裕的家庭带来很大的压力，家长一生都在给孩子的耳蜗和助听器筹划存钱。给家庭的压力是致命的。
湖南省医疗保障局：
根据原劳动保障部、国家发展计划委员会、财政部、卫生部、国家中医药管理局共同制定的《关于印发城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理、医疗服务设施范围和支付标准意见的通知》(劳社部发〔1999〕22号)规定，“眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具”列入了基本医保不予支付费用的医用材料范围，因此，我省未将医用耗材人工耳蜗这类康复性器具纳入医保报销目录。
人工耳蜗植入手术，在我省现行的医疗服务项目目录中，该项目名称为“电子耳蜗植入术”，项目编码为“330502020”，政府指导价(一类价格)为2621元，该手术暂未纳入我省医保报销范围。我们也与周边省市作了比较，目前，四川、贵州、湖北、云南、重庆等均未将人工耳蜗的移植手术项目和人工耳蜗纳入医保报销。
湖南省由残联部门将人工耳蜗植入手术项目纳入康复救助范围，已将0—6岁残疾儿童纳入并予以解决。详见《湖南省人民政府关于建立残疾儿童康复救助制度的实施意见》(湘政发〔2018〕23号)。
下一步，省医保局将加强与相关部门的协调配合，紧扣“保基本”的大前提，坚持医保基金“当期可承受，将来可持续”的基本原则，立足基金承受能力，适应群众基本医疗需求、临床技术进步，及时出台全省统一的医疗服务项目基础目录库和管理办法，适时调整医保医疗服务项目目录，动态将临床必需、安全可靠、经济性评价优良的诊疗项目纳入医保支付范围。省医保局也会对将电子耳蜗植入术项目纳入我省医保报销的建议进行积极研究测算，并与其他部门通力配合、综合施策，以不断满足听力残疾参保人员的基本医疗需求，更好地为包括残疾人在内的广大参保人员服务。
