我院最新引进的飞利浦Achieva 3.0T磁共振是业内最先进最高端的磁共振系统,具有业内唯一的,经过临床证实的多源成像技术。其成像的均匀性和对比度大幅提高,为疾病的诊断提供了良好的形态信息和丰富的功能信息,其在中枢神经、腹部、骨关节、胸部等方面均较既往磁共振有着无可比拟的优势。

3.0T MR 在中枢神经系统中的临床应用:

一、弥散加权成像:主要用于超早期脑缺血的诊断。

二、弥散张量成像:活体状态下脑白质纤维束成像,揭示脑内各种病变如脑梗死,脑肿瘤等病灶与脑白质纤维走行的关系,可用于脑外科术前定位,在脑白质疏松、多发性硬化、弥漫性轴索损伤等白质病变方面具有较大的优越性和潜力。

三、波谱成像:根据不同病变生化代谢产物的不同,可用于脑梗塞、炎症与脑肿瘤的鉴别,脑肿瘤良恶性鉴别,及诊断早期海马硬化引起的痴呆。

四、灌注成像:通过静脉团注造影剂,绘制时间信号强度曲线,分析脑组织的灌注情况,可正确判断早期脑缺血的程度及可逆性。还可用于脑血管病(烟雾病)、脑肿瘤的辅助诊断。

五、磁敏感成像:能显示颅内微静脉、微出血及微钙化,用于脑血管畸形、微血管病变、脑肿瘤、脑外伤等疾病的诊断。

六、脑组织血氧水平依赖法:显示脑肿瘤与皮质功能区之间的关系,与DTI联合应用可在切除肿瘤的同时最大程度地保护功能区及白质纤维束。在认知障碍、药物疗效评价方面也有巨大应用前景。

3.0T MR 在腹部系统中的临床应用:

一、消化系统方面

3.0TMR采用容积扫描技术进行多期动态增强扫描,可以对肝硬化再生结节、异型增生性结节和小肝癌做出精确诊断。3.0T磁共振仪的扩散加权中的ADC值在肝脏良恶性病变中的诊断特异性达90%,并可用于鉴别肝细胞癌TACE联合射频消融治疗后坏死组织、复发或残留肿瘤组织。3.0TMRMRCP很好的应用于各种病变所致的胆胰管梗阻,以及确认胆胰管扩张的程度和梗阻的准确定位。3.0TMR胰腺DWI成像有助于胰腺肿块性病变的鉴别诊断,高b值DWI对定性更有价值。

二、泌尿生殖系统方面

3.0TMR在泌尿系方面可行MRU成像,可直接显示尿路形态结构,对梗阻性病变定位诊断准确。

3.0T磁共振波谱分析和扩散加权成像在前列腺癌的诊断中具有重要价值。前列腺癌与前列腺增生外周带的Cre+Cho/Cit比值存在统计学差异,前列腺癌病灶区与前列腺增生的ADC值存在统计学意义。3.0TMR同样在女性生殖系统具有明显优势,T2WI序列及动态增强扫描对早期子宫内膜、宫颈癌的肌层浸润术前诊断及分期有指导价值。3.0TMR 在骨关节系统中的临床应用 3.0TMR较1.5TMR有很大差别,图像空间分辨率明显提高,其在骨关节系统更具有优势,体现在:一、脊髓脊柱方面;二、关节软骨方面;三、各关节方面;四、骨肌肿瘤病变。